Чому підвищені тромбоцити?
Тромбоцитоз - збільшення числа тромбоцитів (кров'яних пластинок). Причини цього стану різноманітні. Проблемою надмірності тромбоцитів займається лікар-гематолог, в крайньому випадку, терапевт, до якого доведеться звернутися.
- Похід до дільничного терапевта
- Аналізи
- Консультація гематолога
- Лікування
Без дільничного лікаря не можна досліджувати кров на рівень тромбоцитів. Тобто, звичайно, можна, але вже за гроші. І хто, крім фахівця, запідозрить, що підвищені тромбоцити. Тому потрібно записатися на прийом і дійти до поліклініки. Підвищена продукція кров'яних пластинок (тромбоцитоз) може бути первинною і вторинною. У першому випадку кістковий мозок в результаті порушення своїх функцій виробляє підвищену кількість клітин, що відповідають за згортання крові. Причини тромбоцитоза вторинного можуть бути різноманітні. До цієї патології здатні привести такі захворювання, як: гострі інфекції. цироз печінки, ревматоїдний артрит, злоякісні новоутворення, лімфома, гемолітична анемія, безконтрольний прийом кортикостероїдів. Негативний вплив роблять грубі погрішності в харчуванні і зловживання алкоголем. Старечий вік пацієнтів теж здатний провокувати збільшення числа кров'яних пластинок. . Крім перерахованих вище причин на вміст у крові тромбоцитів може вплинути велика травма, хірургічна операція і видалення селезінки. В останньому випадку тромбоцитоз може бути яскраво вираженим, оскільки, близько тридцяти відсотків цих кров'яних тілець накопичуються саме в цьому органі.
Аналіз крові з пальця - не найстрашніша процедура. Виконується він вранці натщесерце. Капіляр в пальці руки проколюється спеціальним одноразовим скарифікатором, що виключає занесення інфекції. Об'єм крові, що забирають на аналіз, відновиться протягом доби. У нормі в крові міститься від 180 до 360 на десять в дев'ятому ступені на літр. Все, що перевищує ці показники, вимагає пошуку причини підвищення тромбоцитів в крові. Для з'ясування причин тромбоцитоза лабораторний аналіз крові проводиться за допомогою спеціального приладу, аналізатора. Бувають випадки, коли аналізатор дає збої, тому при збільшенні рівня кров'яних пластинок, визначених за допомогою аналізу в одній установі, бажано, зробити повторне дослідження в іншій лабораторії. При необхідності призначають пункцію кісткового мозку. Для цього в умовах стерильної процедурної спеціальним інструментом (троакаром) проколюють передню пластинку грудини і забирають пункту кісткового мозку. Маніпуляція проводиться під місцевим знеболенням. По аналізу кісткового мозку більш вірогідно визначається, чому підвищені тромбоцити і виключаються пухлини.
Гематолог - фахівець із захворювань крові. Саме до нього на консультацію потрібно потрапити, якщо в крові визначено тромбоцитоз. Оскільки тромбоцити відповідають за згортання крові, порушення цієї функції може спричинити за собою серйозні наслідки. Близько половини всіх смертельних результатів при різних захворюваннях викликані тромбозом, інфарктами та інсультами. Лікування основного захворювання в цьому випадку є кращою терапією проблем з кров'ю. Підвищений вміст тромбоцитів при відсутності запальних та вірусних захворювань повинно послужити сигналом для виключення злоякісних новоутворень. Протікають в прихованій формі, такі пухлини часто проявляються збільшенням кров'яних пластинок. Таким чином, тільки обов'язкова консультація у фахівця дозволить виявити причину тромбоцитоза. Гематолог не тільки визначить, чому зросла кількість тромбоцитів, але й зможе кваліфіковано і грамотно, з урахуванням усіх протипоказань і супутніх захворювань підібрати індивідуальну програму лікування даного стану.
Тромбоцити підвищені, значить, необхідно знизити їх вміст у крові, інакше переважання згортання над протизгортаючої може призвести до безсистемного тромбоутворення, в тому числі, в судинах, що живлять серце і головний мозок. Це може спричинити за собою інсульти та інфаркти, а також стати причиною передчасної кончини. Основним методом корекції такого захворювання є прийом лікарських препаратів і тромбоцитоферезу (застосування апарату, що видаляє зайве число тромбоцитів). Якщо амбулаторне лікування не приносить успіху, терапія може бути продовжена в стаціонарі із залученням інших фахівців. Крім цього слід врахувати, що багато пацієнтів, які страждають хворобами серця і кровоносної системи, мають підвищену в'язкість крові. Таким хворим потрібен регулярний прийом препаратів, що розріджують кров, зокрема, аспірину. Профілактикою тромбоцитоза є здоровий спосіб життя, а також повна відмова від шкідливих звичок і зловживання алкоголем і тютюнопалінням.
